老年人手脚裂口的防治
手足皲裂患者,以老年人的比例最大,主要因为老年人皮肤更加干燥;就部位而言,足跟最易皲裂,这是因为脚跟与鞋经常摩擦。冬季气候寒冷又干燥,手足的皮脂腺分泌很少,更谈不上分泌油脂了,暴露在外的机会又很多,水分极易散发,所以皮肤会失去弹性,变得粗糙,时间一长,易发生皲裂。另外,手足皲裂也可能是某些皮肤病的症状,如鱼鳞病、皲裂性湿疹、角化干燥型手足癣、绝经期角化病、对称性掌跖角化病等患者,都可有手足皲裂现象,称为症状性掌跖角化症。
对于手足皲裂应防治结合,防重于治,否则一旦皲裂形成,治愈较缓慢。预防的原则是尽量祛除引起皲裂的原因,如手癣、手部湿疹、掌跖角化病等。同时在生活上和饮食上加以注意。首先,一是要经常注意保护皮肤,冬季外出或在室外工作,应穿戴厚暖的鞋袜和手套。二是注意不要用碱性大的肥皂、汽油、洗衣膏、餐洗净等洗手脚,冷天还应适当减少洗手脚的次数;洗手后擦一点油脂、护肤霜、甘油等润滑皮肤。三是因工作需要必须接触潮湿或有刺激性的物品时,应事先涂擦上述油膏,以保护皮肤。其次,饮食要丰富,应适量摄入富含蛋白质的食物,多吃水果和蔬菜,多饮水。尤其多吃些富含维生素a的食品,如韭菜、胡萝卜、牛奶、小白菜、动物肝脏等。同时,每年秋冬季皮肤干燥明显的人,从秋天开始,就应该注意对皮肤的保湿保暖,并坚持用温热水洗澡、泡脚,之后一定要擦上蛤蜊油、甘油、白凡士林等油脂性的护肤品。此外,在劳动或运动后,应尽快擦干汗液,避免皮肤直接暴露在空气中,使皮肤失去水分,变得粗糙,甚至皲裂。
出现手足裂口时,甘油、凡士林、橄榄油等都可以涂用,每天外涂1~2次即可。而一些含有激素类的药物,如掺有“松”类激素的复方软膏,则要慎重使用。当皮肤增厚严重、手足皲裂程度明显、瘙痒难忍时,可以使用,一旦症状好转,就应改用不含激素的软膏。因为如果继续使用,激素会让皮肤变薄、毛细血管扩张,不利于裂口的恢复。严重的手足裂口,则应该在医生指导下用药。如5~10%水杨酸软膏、10~15%尿素软膏等;倘若裂口大而深,可用伤湿止痛膏贴患处或进行包扎。
此外,也可以使用中药10%-20%白芨膏、紫草油膏、甘草红花油搽剂外擦。同时,小剂量长时间(3-6个月)服用维生素a,也可使手脚皮肤逐渐恢复正常。
很多老年人的手脚都会出现裂口,涂点药好了,但过一段时间又犯了,非常让人苦恼。对老年人来说,手脚裂口用药不能见好就收,涂药最好坚持1-2个月,这样才能防止手脚裂口反复发作。